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喉罩是什么

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喉罩是什么

发布日期:2017-01-16 00:00 来源:http://www.jxalyl.com 点击:

喉罩是80年代中期研制成功并用于临床,国内90年代引入。目前对喉罩的使用已取得了很大的进展,应用范围越来越广。

喉罩是应用于全麻手术中,建立安全气道的有效手段。

第一、二代喉罩具有许多优点:(1)使用简单,可迅速建立人工气道;(2)放置成功率高,未经训练的医护人员的成功率为87%,总成功率99.81%;(3)通气可靠;(4)避免咽喉及气管粘膜损伤;(5)刺激小,心血管反应小;(6)可用于急救。 但是传统的一二代喉罩与呼吸道密封不完全,口腔分泌物增加,易移位,无法有效隔离呼吸道和消化道,可引起胃胀气,严重时并发返流或误吸,限制了其在临床麻醉中的应用。[1] 

第三代喉罩在喉罩于2000年的由发明人Brain设计并用于临床;近年来随着材料和技术的进步,出现了多种改进型的第三代喉罩,如驼人的双管喉罩、金尔康的Splendid喉罩等。

第三代喉罩继承了一二代喉罩的许多优点,同时更具有自己的特点,主要有:(1)主管呈90度弯曲,有通气管和引流管的设计,引流管可插入胃管引流胃液,防止胃胀气和返流误吸;(2)双气囊设计,通气罩与咽喉部解剖更匹配,密封性更好;(3)喉罩远端位于食管开口,固定好,不易移位。

临床研究表明,临床手术中使用第三代喉罩具有操作简单、置管成功率高、血流动力学稳定、诱导期用药少、和发生并发症少的优点,有效性和安全性大大提高,易于在临床麻醉中推广应用。[2] 

适应症:简单说来有,全身麻醉患者,急诊科、ICU及各科室急救与复苏的患者,困难气道。

禁忌症:(1)气管受压和气管软化病人,麻醉后可能发生呼吸道梗阻;

(2)咽喉部病变,如咽部脓肿、血肿、水肿、组织损伤等病人(3)胸腔手术病人(4)COPD+正压通气;(5)长时间神经外科手术。


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