喉罩在简单腹腔镜手术中的应用

       由于气腹和头低位可增加误吸风险，所以在妇科腹腔镜手术中使用喉罩曾颇有争议。现在研究发现，使用喉罩及其操作引起下食管括约肌压力增加的程度大于胃内压。因此，使用喉罩实际上增加抗反流屏障压，避免反流发生。       一些持续食管pH值监测研究也证实，在腹腔镜手术时使用喉罩，严重胃食管反流发生率很低，也很少发生其他不良事件。在一项评估腹腔镜手术使用喉罩的研究中（纳入者20%为肥胖患者，且14%并存反流病），术中反流发生率仅为1%，且无患者出现误吸。       在临床实践中，通过喉罩保留自主呼吸并不增加不良事件发生率，且可以在短时间（手术时间<15分钟、头低幅度<15度或气腹压力<15 mmHg）妇科腹腔镜手术中使用。       在进行较长时间或复杂腹腔镜手术时，自主通气的不良事件难以接受，且喉罩的安全性尚不清楚。